|
Деятельность МУЗ «Управление здравоохранения Администрации города Прокопьевска» в 2007 году и планы на 2008год
В городе функционируют 13 муниципальных лечебно-профилактических учреждений, включающих в себя: - поликлиник для взрослых – 10 - поликлиник детских - 7 - общих врачебных практик - 5 - стационаров - 6 В поликлиниках число посещений в 2007г. составило 2304483, посещений на одного жителя – 10,7, охват диспансерным наблюдением от числа подлежащих – 98%, охват диспансерным осмотром работников бюджетной сферы – 100%, охват дополнительными осмотрами работающих во вредных и опасных условиях труда – 100%, охват профилактическими осмотрами – 99,8%. В стационарах пролечено 42110 чел. В муниципальной системе здравоохранения города трудятся 4192 работника, из них: - врачей – 547 - средних медработников – 1832 Обеспеченность кадрами на 1000 населения составляет: - врачами – 25,5; - средними медработниками – 85,3. Для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в городе создано: - 83 терапевтических участка, на которых трудятся 36 врачей-терапевтов участковых, 38 фельдшеров ведут самостоятельный прием на врачебных должностях, 73 медицинских сестер врача-терапевта. Укомплектованность участков врачами-терапевтами и фельдшерами составляет 87,8%. - 43 педиатрических участка, на которых трудятся 43 врача-педиатра участковых, 43 медицинские сестры врача-педиатра. Укомплектованность врачами-педиатрами составляет 100%. - С целью приближения и улучшения качества оказания медицинской помощи в городе созданы 5 общих врачебных практик, на которых трудятся 8 врачей общей практики, 16 фельдшеров и 26 медицинских сестер врача общей практики. Укомплектованность врачами ОВП составляет 94,1%. Все врачи и средние медицинские работники имеют сертификат специалиста. Все лечебно-профилактические учреждения управления здравоохранения муниципального подчинения работают по принятому муниципальному заказу, что позволяет широко использовать стационарозамещающие технологии (дневные стационары, стационары на дому, центр амбулаторной хирургии), организовывать работу по оказанию многоуровневой медицинской помощи населению. Во всех ЛПУ осуществляются мероприятия по улучшению медицинского обслуживания населения в соответствии с приоритетным национальным проектом «Здоровье». В управлении здравоохранения ежемесячно рассматривались вопросы о выполнении диспансеризации работников бюджетной сферы, работников занятых во вредных и опасных условиях труда, обеспечении льготников дополнительным лекарственным обеспечением, иммунопрофилактике, мероприятиях по обслуживанию контингента особого внимания, о преемственности ЛПУ, в т.ч. взаимодействии службы СМП с амбулаторно-поликлиническим звеном по обслуживанию больных хроническими заболеваниями. Так же заслушивались отчеты главных врачей ЛПУ о работе за квартал, полугодие, 9 месяцев, отчет специалиста по сестринскому делу, директора медицинского училища об организации практики студентов, анализировалась деятельность специализированных служб и др. Совместно с Комитетом социальной защиты населения рассматривались вопросы о реализации федеральных законов «О ветеранах», «О социальной защите инвалидов». Порядок льготного лекарственного обеспечения населения разъяснялся через СМИ, в поликлиниках проводились дни открытых дверей, круглые столы с присутствием руководителей ЛПУ и аптек. Для ветеранов организовывалась горячая телефонная линия, в ходе которой давались консультации. Управление здравоохранения в тесном контакте работает с администрацией города и городским советом народных депутатов. На коллегии администрации города рассматривались вопросы о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа, об итогах реализации дополнительного лекарственного обеспечения, о мероприятиях по профилактике туберкулеза, снижению младенческой и детской смертности, реализации ПНП «Здоровье». На сессиях городского совета народных депутатов рассматривались вопросы о внесении дополнений в муниципальную Программу «Здоровье прокопчан» на 2007 год, о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа, об итогах реализации дополнительного лекарственного обеспечения, о мероприятиях по профилактике туберкулеза, о сохранении репродуктивного здоровья женщин в городе, реализации ПНП «Здоровье». На санитарно-противоэпидемической комиссии рассмотрены вопросы о мерах по предупреждению массового распространения заболеваний гриппом и ОРВИ среди населения 2007-2008гг., о мерах профилактики бешенства среди людей и животных на территории города. Всего городских специалистов 41, из них, главных - при управлении здравоохранения 7 и ведущих - по отдельным дисциплинам 34. В 2007г. проведено выездов специалистов с консультативной целью 39 раз. При этом участвовало специалистов 147. Консультативная помощь оказана 3867 пациентам. Проведено выездов с экспертной целью 308. Прорецензировано амбулаторных карт и историй болезни 3200. Удельный вес лечебно-профилактических учреждений, в которые совершались выезды – 57,1%. Подготовлено писем 201, рекомендаций 26. Проведено медицинских советов 13. Проведено анкетирование пациентов в стационарах, готовящихся на выписку, в поликлиниках по обслуживанию больных и аптеках по своевременному и качественному обеспечению лекарствами. Ежемесячно на совещаниях в управлении здравоохранения проводился анализ запущенных случаев туберкулеза и онкозаболеваний, анализ рождаемости и младенческой смертности. В рамках международного дня борьбы с туберкулезом проведены городские конференции «Профилактика и ранняя диагностика туберкулеза в общей лечебной сети на этапе доврачебного приема» и «Роль врачей общей лечебной сети в раннем выявлении и профилактике туберкулеза». К всемирному дню борьбы со СПИДом приняли участие в областной акции «Открой глаза! Помоги остановить СПИД!», провели конференцию «Роль медицинской сестры в профилактике ВИЧ-инфекции». Проведены также конференции по проблемам инсульта в городе, современной контрацепции, гестозах, геморрагической лихорадке с почечной недостаточностью, роли медицинской сестры по здоровому образу жизни в быте прокопчан и др. Регулярно проводились дни специалистов педиатра, акушера-гинеколога, среднего медицинского персонала, терапевта, школьного медработника. Принимали участие в проводимых областных днях специалистов и семинарах. В 2007г. 90 раз приняли участие в областных днях специалистов, охват участников составил 321 человек. Провели 30 семинаров, обучили 146 врачей и 720 средних медицинских работников. 21 раз приняли участие в областных и всероссийских научно-практических конференциях, количество участников 65. Выступили с докладами: врачи - 6 раз, медицинские сестры - 3 раза. Приняли участие в межрегиональной научно-практической конференции «Качество сестринской помощи». Участвовали в 5 медицинских советах проводимых в области. Прошли учебу на выездных циклах по терапии 42 врача-терапевта, по клинической диагностике 26 врачей, по лабораторной диагностике 50 фельдшеров-лаборантов. Общее количество детей города, охваченных всеми видами оздоровления составило 18128, в т.ч. в загородных оздоровительных учреждениях 7924, в лагерях с дневным пребыванием 5548, в санаториях-профилакториях 1620, областных и муниципальных санаториях 394. Применялись новые организационные формы оздоровления, в т. ч. туризм (782 чел.), дневные стационары при поликлиниках (217 чел.), местные санатории (62), дачи-санатории (120), отдых за границей (82). В структуре управления здравоохранения имеется свой пионерский лагерь «Восход», где в 2007 году оздоровлено 1347 детей медицинских работников. Ко дню матери в женских консультациях, детских поликлиниках были организованы дни открытых дверей. В роддоме проводились чествования матерей, родившихся детей в День матери, Новый год, Международный день защиты детей, день города, 8 марта. Чествование детей проводится в торжественной обстановке, участие в котором принимает Глава города. Каждой матери вручается по 10 тыс. руб. от Губернатора области, по 5 тыс. руб. от Главы города. Каждой матери, родившей двойню, Глава города вручает по 10 тыс. руб. Проводились проверки ЛПУ по антитеррористическим, противопожарным мероприятиям, энергосбережению, подготовке к работе в зимних условиях с заслушиванием вопросов на аппаратных совещаниях. В городе имеется программа по проведению текущих и капитальных ремонтов объектов ЛПУ. В 2007 году проведены капитальный ремонт и реконструкция в хирургическом отделении Городской больницы № 1, травмпункте центрального района, амбулатории п. Спиченково, в рентген кабинетах Городской поликлиники, Городских больницах № 3 и № 4. На эти мероприятия из средств местного бюджета было израсходовано 42282, тыс. рублей. В течение 2007г. управлением здравоохранения были организованы и проведены конкурсы санбюллетеней, детских рисунков. Медицинские работники приняли участие в городском конкурсе КВН, в конкурсе на лучшую медицинскую сестру терапевтического отделения, в празднике, посвященному Дню Единства, областном и всероссийском конкурсе «Лучший врач года», «Инновации и изобретения года», в городских и областных спартакиадах, где занимали исключительно призовые места. По итогам 2007г. два врача стали победителями во Всероссийском конкурсе «Лучший врач года» в номинациях «Лучший врач общей врачебной практики», «Лучший врач инфекционист» и заняли третье место в номинации «Лучший врач экстренной медицинской помощи». В 2007 году из средств местного бюджета приобретено 84 ед. медицинского оборудование на общую сумму 12 380 997 тыс. руб, по программе приоритетного национального проекта 33 ед. диагностической техники на общую сумму 26 758 490 тыс.руб. В 2007г. на средства местного бюджета были приобретены 4 аппарата ИВЛ с наркозным блоком, гастрофиброскопы, стойка эндоскопическая, сканер ультразвуковой и многое другое. Приобретение нового оборудования позволило укрепить материально-техническую базу ЛПУ, расширить диагностические возможности своевременного выявления заболеваний и проведения адекватного и эффективного их лечения. В 2007г. врачами ЛПУ освоены 102 новейшие методики диагностики и лечения, в т.ч. малоинвазивные операции, изменены подходы к лечению ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, онкологических заболеваний, урологических заболеваний и др. Выделение квот на высокотехнологическую помощь дало возможность ряд больных направить на лечение в специализированные отделения, центры внутри и за пределами области. В 2007г. было направлено 112 больных, в т.ч. 10 человек на средства муниципального бюджета на общую сумму 778 тыс. рублей. С целью привлечения молодых специалистов в город администрацией города приобретено 9 квартир молодым специалистам-семейным парам, одному врачу выдан долгосрочный целевой займ. Причем, квота на бесплатное выделение квартир молодым специалистам установленная администрацией города, не ограничена. Она существует до тех пор, пока имеется потребность во врачах. За 2007г. в городе родилось 2632 ребенка, что на 111 детей больше, чем в 2006г. Показатель рождаемости увеличился на 1,2%.. Показатель общей смертности снизился с 19,9 в 2006г. до 18,79 в 2007г., таким образом, на 0,22%. Всего умерло за год 4035 чел., то есть на 281 чел. меньше, чем в прошлом году. В трудоспособном возрасте показатель смертности уменьшился на 0,93% и составил 10,47 на 1000 населения. Структура причин общей смертности не изменилась: на I месте – болезни системы кровообращения, на II – онкологические заболевания, на III – заболевания органов дыхания. Увеличение рождаемости в 2007г. позитивно повлияло на демографическую ситуацию в городе: естественная убыль населения уменьшилась (с -8,6 в 2006г. до -7,9 в 2007г.). Этому способствовало проведение мероприятий, предусмотренных приоритетным национальным проектом «Здоровье»: внедрение родовых сертификатов улучшило качество обслуживания женщин во время беременности и родов. Показатель общей заболеваемости в 2007г. уменьшился на 3,2% (с 1400 в 2006г. до 1396,8 в 2007г. на 1000 населения). Структура заболеваемости осталась прежней: на I месте – болезни органов дыхания, показатель которых уменьшился с 361 в 2006г. до 349 в 2007г. Болезни костно-мышечной системы занимают II место, показатель практически не изменился и составляет 194,8. На третьей позиции – болезни системы кровообращения со значительным увеличением с 137,9 в 2006г. до 190,39 в 2007г., что объясняется лучшей выявляемостью во время диспансеризации и профилактических осмотров. В дневных стационарах в 2007г. было пролечено на 288 больных больше, чем в прошлом году. Средняя длительность лечения в них составляет 9,68 койко-дня. Эпидобстановка по туберкулезу в городе остается неблагоприятной, но имеет тенденцию у улучшению. Показатель на 100 тыс. населения уменьшился с 170,1 в 2006г. до 152,8 в 2007г. За год зарегистрировано 328 случаев различных форм туберкулеза, что на 10,8% меньше, чем в 2006г. – 368 случаев. Процент санирования лиц у стоматологов от числа подлежащих вырос на 0,6%, в т.ч. работающих – на 0,2. Показатель кожно-венерологической заболеваемости в городе по гонорее снизился на 3,8%. Значительно снизилась заболеваемость чесоткой на 22,5%, микозами на 21,4%. Число коек в стационарах изменилось не значительно, уменьшилось на 8. Уменьшилась и обеспеченность койки на 0,32% (с 86,9 до 86,58 на 10 000 населения) в связи с уменьшением численности населения города. Простой койки сократился на 0,07 дня. Летальность по городу уменьшилась на 0,2 и составляет 1,5.
Нерешенной проблемой на 2008 год остается кадровый вопрос. До сих пор существует острая нехватка врачей-специалистов: ревматолога, гематолога, клинического фармаколога, аллерголога, кардиолога, эндокринолога, не смотря на то, что молодым специалистам выдается бесплатное жилье.
Задачи на 2008 год:
Ассоциация Сибирских и Дальневосточных городов в рамках решения стоящих проблем в здравоохранении должна уделять внимание: - повышению престижа профессии врача, защите его прав; - после окончания ВУЗа, распределении врача, проученного на бюджетной основе с отработкой времени по месту его распределения, пропорционального затраченным средствам государства; - доведению до населения достоверной информации об их здоровье, проводить мероприятия по предотвращению заболеваний и пропаганде здорового образа жизни.
Ассоциации Сибирских и Дальневосточных городов следует обсуждать актуальные вопросы и решать проблемы в здравоохранении на конференциях. Материалы к конференции необходимо опубликовывать в сборниках.
Прилагаемые вопросы для обсуждения:
|